Opération Canal Carpien

Un nouveau traitement pour le canal carpien sous echographie

Qu’est ce que le syndrome du canal carpien?

Le syndrome canal carpien correspond à la compression du nerf médian de la main lors de son passage au sein d’un canal anatomique, le canal carpien.

Le nerf median est le nerf de la pronation, de la flexion du pouce, de l’index et du majeur ; de la flexion du poignet. Ce nerf chemine au sein du canal carpien. Un canal étroit situé juste au-dessus du poignet, constitué d’un plancher osseux et d’un toit ligamentaire. En cas de syndrome du canal carpien, le canal commence à se rétrécir, ce qui comprime le nerf et entraîne l’apparition de symptômes.

Au début, les symptômes canal carpien sont:

– les douleurs de main, des 3 premiers doigts (pouce, index, médius), du bord externe du 4ème doigt

– des sensations de fourmillements de la main

– des sensations de brûlures, volontiers plus fréquentes la nuit ou au réveil.

Ensuite, s’y ajoutent des douleurs de la main qui souvent remontent vers l’avant bras, le coude, voire l’épaule. Quand la maladie évolue, apparaissent une certaine maladresse, une perte de la sensibilité. Enfin, on peut même vivre un déficit de mobilité du pouce suivant la sévérité de la compression du nerf.

Diagnostic du syndome du Canal Carpien

Diagnostic et douleurs du Canal Carpien

Les douleurs du canal carpien sont le résultat d’une augmentation de pression sur le nerf médian et les tendons contenus dans le canal carpien. Une combinaison de facteurs ou certains terrains favorisent habituellement l’augmentation de la pression et donc les douleurs du canal carpien :

  • les traumatismes ou microtraumatismes au poignet (Douleurs de la main)
  • L’hypothyroïdie
  • Le diabète

Quels sont les symptômes du Canal Carpien ?

Les douleurs du canal carpien se manifestent par différents symptômes:

  • D’abord par un inconfort et une douleur de la main ou du bras
  • ensuite, des fourmillements de la main
  • paresthésies de la main: picotements, fourmillements, décharges électriques
  • douleurs de la main
  • Enfin, une sensation de maladresse ou faiblesse de la main

Quel traitement pour le Canal Carpien ?

L’echo chirurgie canal carpien est une nouvelle technique d’échographie interventionnelle.

Le geste ce fait en moins de dix minutes. Tout d’abord, le radiologue fait une incision de deux millimètres au pli du poignet, ensuite, sous guidage échographique, à l’aide d’un petit instrument, il libère enfin le nerf médian comprimé en sectionnant le ligament annulaire du carpe. Le patient rentre chez lui une heures après l’intervention avec un pansement, qu’il retire lui même 3 jours après.

Opération canal carpien sous échographie

Le nouveau traitement canal carpien est une technique de radiologie interventionnelle. L’opération du canal capien via échographie permet de réaliser la même intervention d’opération canal carpien que les techniques classiques mais sous guidage de l’imagerie par une incision millimétrique. Il n’y a plus d’incision large ou d’ouverture de la main, mais uniquement le passage d’un micro instrument sous anesthésie locale.

Tout d’abord, le nouveau traitement canal carpien, est réalisé sous guidage continu sur écran de l’échographie. Ensuite, l’intervention nécessite une simple incision cutanée millimétrique.

L’opération du canal carpien est faite sous anesthésie locale, sans douleur de la main.

Les principaux avantages de l’écho chirurgie canal carpien

  • Grande sécurité du geste chirurgical sous guidage échographique.
  • Diminution de la taille de l’incision (2mm) avec une cicatrice dix fois plus petite.
  • Plus de pansement dès le 3e jour post intervention.
  • Diminution des douleurs de mains post-opératoires.
  • Reprise plus rapide des activités quotidiennes.

L’opération du canal carpien dure moins de dix minutes.

Canal Carpien Nouveau traitement

Tout d’abord, le radiologue fait une anésthesie locale de la main, au niveau poignet. Ensuite, une incision de deux millimètres au pli du poignet, puis sous guidage échographique, à l’aide d’un petit instrument, il libère le nerf médian comprimé en sectionnant le ligament annulaire du carpe. Enfin, le patient rentre chez lui dans les heures qui suivent l’intervention avec un pansement, qu’il retire lui même 3 jours après.

Il n’y a aucun soin infirmier, aucun fil de suture à faire retirer.

Ce traitement canal carpien permet au patient de reprendre les activités quotidiennes dans la semaine qui suit. Le travail et les travaux de force sont repris progressivement dans les quinze jours qui suivent.

«L’échographie a fait d’énormes progrès de précision et de miniaturisation ces dernières années et nécessite moins de matériel que l’endoscopie. C’est le stéthoscope de demain, et les gynécologues, rhumatologues, médecins du sport ou cardiologue interventionnel l’ont déjà adopté.» Dr David Petrover.

 

Autres pathologies de la main traitées par l’écho chirurgie

Communication scientifiques : syndrome canal carpien

Centre du Canal Carpien

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